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Il Fisco apre una nuova fase nella lotta alle detrazioni sanitarie gonfiate o inesistenti. Con il decreto del Ministero dell’Economia e delle Finanze del 29 ottobre, pubblicato in Gazzetta Ufficiale il 10 novembre, l’Agenzia delle Entrate ottiene un accesso diretto ai dati raccolti nel sistema Tessera Sanitaria. Ciò consente ai funzionari, durante i controlli formali, di consultare in tempo reale l’elenco completo delle spese mediche e veterinarie sostenute da ciascun contribuente e dai familiari a carico. Si tratta di un cambio di passo significativo, che rende più rapida e approfondita la verifica della documentazione fiscale.
La novità più rilevante riguarda il meccanismo di trasmissione dei dati, come riportato dal ‘Messaggero’. Medici, farmacisti, strutture pubbliche e private, laboratori e studi professionali saranno tenuti a inviare al sistema Tessera Sanitaria, una sola volta l’anno, entro il 31 gennaio, il flusso completo delle spese sostenute dai cittadini nell’anno precedente. Per il 2026 la scadenza slitterà al 2 febbraio, poiché il 31 cade di sabato. L’abbandono dell’invio mensile serve ad allineare i tempi alla dichiarazione precompilata, rendendo più coerente la gestione dei dati.
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Resta invariato il meccanismo della detrazione Irpef: il 19% si applica solo sulla parte eccedente i 129,11 euro e solo sulle spese effettivamente rimaste a carico del contribuente. La digitalizzazione completa dei dati sanitari, però, potenzia enormemente gli strumenti a disposizione del Fisco, che ora può verificare in modo puntuale ogni importo inserito nella dichiarazione dei redditi. Durante un controllo formale, l’Agenzia potrà visualizzare ticket, prestazioni mediche, analisi, farmaci, dispositivi, ricoveri e persino le spese veterinarie, senza necessità di ulteriori documenti.
L’obiettivo è quello di individuare con precisione eventuali discrepanze tra quanto trasmesso al sistema Tessera Sanitaria e quanto dichiarato dal contribuente nel modello 730 o Redditi. I dati acquisiti assumono valore probatorio legale: non sarà più necessario presentare scontrini o fatture, tranne nei casi in cui il contribuente abbia scelto di opporsi alla trasmissione. Questo nuovo quadro riduce il margine di errore e limita la possibilità di inserire voci non documentate o importi maggiorati, rendendo i controlli più efficaci e immediati.
Resta però aperto il tema della privacy. Chi desidera mantenere riservate le proprie spese sanitarie può esercitare l’opposizione attraverso il portale del sistema Tessera Sanitaria. In questo caso, però, la responsabilità della conservazione delle prove ricade completamente sul contribuente: sarà necessario custodire ogni ricevuta cartacea per affrontare eventuali verifiche. Senza i dati digitali, infatti, l’unico modo per dimostrare la legittimità delle detrazioni sarà presentare la documentazione tradizionale, assumendosi il rischio di smarrimenti o irregolarità formali.
